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儿童心肌酶高是心肌梗死吗

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儿童心肌酶高是心肌梗死吗

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
心肌梗死是儿童的少见病,如果心肌酶中CK-MB和肌钙蛋白明显升高,比正常值升高100倍甚至1000倍以上,就要怀疑患儿合并心肌梗死。除了观测心肌酶,还要仔细询问患儿的临床表现,同时要完善心电图,查看有没有心梗典型的心电图表现。其次,要做心脏超声、冠脉超声,了解心脏结构和功能,同时看看冠脉的起源、走行,还有冠状动脉内径有没有合并冠状动脉内血栓的形成等。

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流鼻血应该不是心肌梗塞导致的,心肌梗塞是心脏冠状动脉血管粥样硬化、管腔狭窄、血栓形成而导致的心肌缺血性的坏死。它的主要原因是高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和肥胖。心肌梗塞患者可以出现剧烈的胸闷、胸痛、大汗淋漓,患者有濒死感,严重的心肌梗塞还可以出现低血压、休克、心脏功能不全等方面的问题,但是不会引起鼻腔流血。所以出现流鼻血的问题,还是先去医院检查一下,特别是看一下鼻腔内部有没有炎症或者其它的问题,然后再确定具体的治疗方案。如果怀疑是心肌梗塞,需要做心电图、化验心肌酶谱就可以明确诊断。

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