雷敏
河北医科大学第三医院
主任医师
社交焦虑症可以通过心理治疗、药物治疗以及行为调整来缓解和改善，具体包括认知行为疗法、抗焦虑药物治疗以及社交技能训练。早期干预和坚持治疗尤为重要。
1、心理治疗：以认知行为疗法CBT为主
认知行为疗法是治疗社交焦虑症的核心方法，主要通过识别和调整负面思维模式，帮助患者正确看待社交情境。治疗师会引导患者逐渐暴露在引发焦虑的社交场景中，从而降低对这些情境的不适感。例如，患者可以先在熟人间进行小型对话练习，再逐步扩展到陌生人。通过逐步的练习，患者的社交自信会逐步增强。
2、药物治疗：对严重症状进行药物干预
对于病情较重的患者，药物治疗是有效的辅助手段，常用药物包括：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs，如舍曲林，可减轻焦虑和抑郁症状。
苯二氮革类药物，如阿普唑仑，用于短期缓解急性焦虑发作，但不宜长期使用。
β受体阻滞剂，如普萘洛尔，有助于减少心慌、手抖等身体症状。
药物需在医生指导下使用，避免私自停药。
3、行为调整：社交技能训练与自我放松
培养良好的社交技能有助于缓解患者的自卑与回避心理，可以通过加入社交技能训练课程或由专业人士指导完成。例如，学习如何开场、引入话题、如何应对聊天中的冷场等。自我放松训练如深呼吸、渐进性肌肉放松法能够帮助患者在社交前减轻紧张情绪。每天坚持练习，可以辅助整体的治疗效果。
社交焦虑症是一种可以通过多种方法进行管理的心理疾病，关键在于早发现、早治疗。如果您或亲友出现持续的社交焦虑，应及时寻求心理医生的帮助，综合心理治疗、药物干预与技能训练，逐步走出困境，恢复正常的生活状态。
