王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
肛瘘和混合痔手术后可能会出现一些后遗症，包括排便功能障碍、感染复发、切口愈合迟缓等，但大多数问题可以通过术后合理护理和医疗干预有效缓解。了解相关后遗症及其解决方法有助于更好地恢复健康。
1、排便功能障碍
手术后，部分患者可能会出现便秘或轻微的肛门失禁。这往往是因为肛门括约肌的功能受到短暂干扰导致的。为了避免便秘，建议术后饮食以高纤维、低脂肪为主，如多食用燕麦、全麦面包、新鲜水果和蔬菜，同时注意补充足够的水分。如果症状较为严重，可以在医生建议下服用促排便药物，如乳果糖口服液。进行肛门括约肌功能的康复训练，比如凯格尔运动，也有助于恢复正常的排便能力。
2、感染复发或切口愈合问题
手术切口周围可能会发生感染，引发红肿、疼痛甚至化脓，有时还会导致肛瘘复发。为了预防感染，手术后要保持肛门部位清洁，每天进行温水坐浴，建议使用高锰酸钾溶液或由医生推荐的专用消毒剂。遇到切口愈合缓慢，可以在医生指导下使用促进伤口愈合的药膏，比如磺胺嘧啶银软膏。若出现化脓或反复感染，应立即就医评估，必要时再次清创处理。
3、术后疼痛或瘢痕影响
术后疼痛是常见现象，正常情况下会随着伤口愈合逐渐缓解，但如果疼痛持续或伴随明显硬结，可能与瘢痕组织形成或手术创伤有关。缓解疼痛可通过口服非甾体类抗炎药如布洛芬，并配合热敷来促进血液循环，帮助恢复。但若瘢痕影响排便功能或引起持续的不适感，可能需要进行局部注射药物如硅酮类药物或接受瘢痕修复手术。
通过术后合理护理和针对性治疗，大多数肛瘘或混合痔手术患者可以顺利恢复健康。如有异常症状，应及时就医，避免问题加重。请密切关注术后身体反应，积极与医生沟通，帮助快速恢复正常生活。
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