李芸
临汾市人民医院
主任医师
淋病（Gonorrhea）是淋菌性尿道炎的简称，是由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病，主要通过性交传染。。。（一）治疗原则。。1.早期诊断，早期治疗。。。2.及时、足量、规则用药。。。3.针对不同病情，采用不同治疗方法。。。4.对性伴侣追踪，若有感染同时治疗。。。5.疗后随访和判断是否痊愈。。。6.注意有无衣原体、支原体及其他STD合并感染。。。（二）治疗方案。。1.淋菌性尿道炎、宫颈炎。可择用：。。⑴喹诺酮类药如：氟嗪酸400mg（女性600mg）一次口服；或氟哌酸800～1000mg，1次口服；或环丙氟哌酸500mg，1次口服。肝肾功能障碍者、孕妇、儿童及18岁以下少年禁用。。。⑵头孢菌素药物如：头孢三嗪250mg，1次肌注；或头孢噻肟1.0g，1次肌注。。。⑶氨基甙类药物如：壮观霉素2.0g（女性4.0g），1次肌注。。。⑷如当地无PPNG流行，分离的淋球菌对青霉素敏感，可用青霉素类药如：普鲁卡因青霉素480万单位。。，1次分臀部两侧肌注；或羟氨苄青霉素3.0g，1次口服；或氨苄青霉素3.5g，1次口服（或针剂）。为延缓药物排泄，增加有效血浓度及游离药量，在应用青霉素类药物时，均应同时顿服丙磺舒1.0g。。。⑸为预防合并存在的衣原体感染，用上述药物治疗后，宜用强力霉素100mg口服，每日2次，连服7天，或用NGU治疗方案中的其他药物。。。⑹对上述药物过敏者，可用强力霉素100mg，口服，每日2次，连服7天（孕妇禁用）；或四环素500mg，口服，每日4次，连服7天（孕妇及8岁以下儿童禁用）；或红霉素500mg，口服，每日4次，连服7天。
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