高珊
中日友好医院
副主任医师
眼球恶性突出需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗，常见原因包括甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤、眼眶炎症等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗，具体选择需根据病情决定。
1. 甲状腺相关眼病是眼球恶性突出的常见原因，与自身免疫反应有关。治疗上，轻度患者可使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等控制炎症，同时配合人工泪液缓解眼部不适；中重度患者可能需要眼眶减压手术或放射治疗，以减轻眼眶压力和保护视力。
2. 眼眶肿瘤如淋巴瘤、肉瘤等也可导致眼球突出。确诊后，根据肿瘤性质选择治疗方式。良性肿瘤可通过手术切除，如眼眶肿瘤切除术；恶性肿瘤可能需要化疗（如环磷酰胺、顺铂等）或放疗，必要时联合手术干预。
3. 眼眶炎症如眼眶蜂窝织炎、眼眶假瘤等也可能引起眼球突出。治疗以抗感染为主，使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等控制感染；对于非感染性炎症，可使用免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等。
4. 其他原因如眼眶外伤、血管畸形等也可能导致眼球突出。外伤患者需及时清创缝合，必要时进行眼眶修复手术；血管畸形患者可通过介入治疗或手术矫正。
眼球恶性突出需尽早明确病因，根据病情选择药物、手术或放射治疗，同时注意眼部护理，避免病情加重。建议患者在医生指导下进行规范化治疗，定期复查，及时调整治疗方案，以保护视力和改善生活质量。
