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大面积脑血栓怎么办

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大面积脑血栓怎么办

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
大面积脑血栓的患者应该到正规医院的神经内科接受治疗。需要进行抗血小板聚集,调至稳定斑块,活血化瘀,脱水降低颅内压,营养支持等治疗。常用的抗血小板聚集药物如阿司匹林;调整稳定斑块的药物,如阿托伐他汀钙片等。具体治疗方案也应该结合每个患者具体病情而定,必要的时候还需要考虑进行手术治疗。脑血栓患者平素首先应该保证一个健康的生活方式,需要低盐低脂清淡饮食,戒烟限酒,根据个人情况适当锻炼,作息规律,保持一个平和的心态。

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根据深静脉血栓方面国际上最权威的指南ACCP-9(2012版)推荐治疗,对于深静脉血栓形成,常规治疗方案是抗凝治疗,从发现后严格卧床制动、低分子肝素加华法林治疗,绝大多数患者可以康复。当您口服华法林后,一定要将体内的凝血酶原时间(PT)延长到一定的水平才能发挥抗凝作用,治疗效果才会好。现在通常使用国际标准化比值(INR)来表示。一般情况下,应将INR值延长到。如果INR值达不到2.0,则不能发挥有效的抗凝作用,而当INR值超过3.0后,抗凝作用不但不能再增强,反而出血的危险性增加了,这就是华法林这种药的副作用。所以在口服华法林期间一定要定期复查INR的水平,让药物达到最佳的抗凝效果。另外穿医用弹力袜有利于恢复,并预防血栓后综合征的发生。

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