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肺孢子丝菌病的类型与症状有哪些

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肺孢子丝菌病的类型与症状有哪些

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
原发性肺孢子丝菌病有3种病变类型:支气管肺炎型,起病急,出现发热、咳嗽、咳痰、疲倦乏力、胸部不适、疼痛等。有时局部可闻及湿性啰音。慢性空洞型多数由肺炎型病变迁延而致,临床上病人主要为低热或中等度发热、咳嗽、咳痰、间歇性胸闷、呼吸困难、发绀或呼吸衰竭,甚至死亡。淋巴结肿大型主要病变位于肺门或纵隔淋巴结,多数起病隐袭,于体检X线检查时偶然发现肺门或纵隔阴影增大。播散型孢子丝菌病,多见于糖尿病、艾滋病、长期应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等免疫功能低下患者。表现为急性起病,高热、严重乏力、厌食、体重减轻、关节僵直、肌肉骨骼疼痛、黄疸、肾功能损害或全身衰竭。如不积极治疗多数于起病后短期内死亡。

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寻麻疹晚上发作可能与体内昼夜节律的变化、免疫系统活动增多以及外部环境刺激有关,需要结合发展原因进行调整生活方式、避免过敏原并寻求合适治疗。 1、免疫系统的昼夜节律: 人体免疫系统在夜间的活跃程度可能会增加,尤其是某些炎症介质如组胺的分泌更为旺盛,从而导致寻麻疹症状在晚上加重。组胺是诱发寻麻疹主要的过敏性化学介质,会引起皮肤血管扩张、瘙痒等不适。为了减轻组胺的影响,可以在晚上服用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明等。具体药物选择应在医生指导下进行。 2、外部环境因素: 夜晚通常会有更多的外部刺激,包括卧室环境中的尘螨、床单上的微生物,或因湿度和温度变化影响皮肤屏障功能。这些因素可能增加皮肤的过敏反应风险,引发或加重寻麻疹。改善睡眠环境是关键:及时清洗床单和枕套,使用防螨寝具,保持卧室良好的通风和适宜的温湿度。例如,室温可控制在20-22℃,湿度控制在40%-60%。 3、体内内分泌变化: 夜间身体的皮质醇分泌水平较低,而皮质醇具有抗炎特性。当其浓度降低时,炎症反应可能更为显现,这可能解释了为什么寻麻疹容易在晚上发作。为了减轻炎症,可以在医生建议下使用外用抗炎软膏如氢化可的松或短期服用抗炎药物来缓解症状。 4、心理与生活习惯的影响: 夜间压力、情绪波动和不规律的作息可能干扰免疫系统功能,导致寻麻疹的发作。睡前放松身心、保持规律作息非常重要。可以尝试冥想、深呼吸或温水泡脚辅助改善睡眠质量。饮食上避免高过敏风险食物,例如海鲜、辛辣和含防腐剂的食物。 如果寻麻疹症状反复且严重,应尽快就医,探索具体的过敏原,并在皮肤科医生的指导下进行脱敏治疗或长期管理。通过综合分析发病机制和调整生活方式,大多可有效缓解症状并减少复发风险。

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