何洁
中日友好医院
副主任医师
癫痫发作时的表现形式多种多样但都具有突发突止和周期性发作的特点 小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫大发作时患儿突然神志丧失、呼吸暂廷面色青紫、瞳孔散大、四肢强直、双手握拳然后转入阵发性抽搐、口吐白沫发作一般持续1～5分钟失神小发作的小儿表现为突然意识丧失活动中断两眼凝视或上翻但不跌倒不抽搐历时1～10秒钟发作后意识很快恢复 小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动可伴有该部的感觉异常不能说话流涎一般神志清楚夜间发作多预后比较好。小儿癫痫疾病早期孩子会出现有身体抽搐。一单纯部分性发作: 某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作或感觉异常发作历时短暂意识清楚若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失称杰克森发作(Jack)发作后患肢可有暂时性瘫痪称Todd麻痹 二全身强直-阵挛发作(大发作): 突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止进入昏睡状态醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏对发作过程不能回忆若发作持续不断一直处于昏迷状态者称大发作持续状态常危及生命 三失神发作(小发作): 突发性精神活动中断意识丧失、可伴肌阵挛或自动症一次发作数秒至十余秒脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
