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骨髓移植后抗排斥的药物有哪些

提问时间：2023-08-07 20:59 | 1人回答 | 45次阅读

骨髓移植骨髓药物

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骨髓移植后抗排斥的药物有哪些

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邸立君

邸立君临汾市人民医院副主任医师回答时间：2023-08-07 21:14

骨髓移植是临床上血液科经常使用的一种治疗手段，可以治疗多种血液系统的疾病。有一些患者在骨髓移植后有可能会发生排异反应。通常是发生于异体造血干细胞移植以后，病人有可能会出现多系统的损害，比如皮肤、食管、胃肠、肝脏等，有可能会导致病人身体严重的损害，甚至是死亡。在骨髓移植以后，需要使用一些抗排异的药物来进行治疗，通常是包括以下几类：一、糖皮质激素类的药物，比如强的松、可的松。二、微生物代谢产物，比如环孢素。三、抗代谢的药物，比如硫唑嘌呤。四、多克隆和单克隆抗淋巴抗体，比如抗淋巴细胞球蛋白。五、烷化剂类的药物，比如环磷酰胺。

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脑血管意外可以表现为高压三联征，如剧烈的头痛、喷射样的呕吐、视物模糊，出现神经功能缺损的表现，如偏瘫、偏感、偏盲、视力模糊、听力下降等，出现心肌梗塞、剧烈的胸痛、心衰，出现端坐呼吸、气促，肾功能不全则出现少尿、无尿，视网膜的并发症出现视物模糊甚至视物不清等。如果血压突然升高，患者可以没有任何症状，也可以表现为头痛、头晕、心悸、颈后疼痛，以及后枕部搏动感等非特异性的症状。但如果出现高血压临床事件，如脑卒中、心肌梗塞、心衰等并发症，可以出现相应的症状。

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预防的重点是预防移植失败和术后并发症，可以从以下几个方面预防:1、严格观察病情变化，注意是否有发热、感染、出血、移植物病的症状。2、观察尿量、尿色、尿pH、大便次数、量、颜色性质，协助检查、培养等。3、营养护理给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，调节目无知，鼓励多吃、多喝水，大便顺畅。必要时提供肠道外高营养。

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(1)入室前一周吃双蒸食品，不能吃酱油和腌制食品，吃新鲜无损的水果，最好去皮。(2)不要连接病房，防止感冒和交叉感染。空军总医院血液病研究中心乔爱珍(3)入室前眼、耳、鼻、口、肛周必须消毒。氯霉素和利福平交替点眼4/日1:2000洗必泰液洗耳3/日1:2000洗必泰液洗鼻腔3/日，鼻腔干燥时，用霉素眼膏擦拭1:2000洗必泰后坐浴，坐浴后涂霉

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