支修益
首都医科大学宣武医院
主任医师
肛周脓肿和肛漏不是同一种手术，但两者密切相关。肛周脓肿是肛门周围组织的感染性化脓，而肛漏是脓肿破裂或引流后形成的慢性通道。治疗上，肛周脓肿通常需要切开引流，而肛漏则需手术切除瘘管。
1、肛周脓肿的手术治疗
肛周脓肿是由于肛门腺体感染引起的急性化脓性疾病，常见症状包括肛门周围红肿、疼痛和发热。手术是主要治疗方式，具体方法包括：
- 切开引流术：通过手术切开脓肿，排出脓液，缓解疼痛和感染。
- 一次性根治术：在切开引流的同时，切除感染的肛门腺体，避免复发。
- 激光引流术：利用激光技术精准引流，减少创伤和恢复时间。
2、肛漏的手术治疗
肛漏是肛周脓肿未彻底治愈后形成的慢性病变，表现为肛门周围反复流脓、疼痛和瘙痒。手术是根治肛漏的唯一方法，常见术式包括：
- 瘘管切除术：彻底切除瘘管及其周围感染组织，防止复发。
- 挂线疗法：通过挂线逐步切割瘘管，减少术后肛门功能损伤。
- 激光瘘管闭合术：利用激光闭合瘘管，创伤小，恢复快。
3、术后护理与预防
无论是肛周脓肿还是肛漏，术后护理至关重要。建议：
- 饮食调理：多摄入高纤维食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物。
- 保持清洁：每日温水坐浴，保持肛门周围清洁干燥。
- 避免久坐：适当运动，促进血液循环，预防复发。
肛周脓肿和肛漏虽然手术方式不同，但都需要及时治疗和科学护理。术后遵循医生建议，调整生活习惯，可以有效降低复发风险，恢复健康。
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