范芸
北京医院
主任医师
脂肪肝确实会导致谷丙转氨酶升高。脂肪肝患者肝脏细胞受损，释放谷丙转氨酶进入血液，导致其水平升高。治疗脂肪肝需要从饮食、运动、药物治疗等方面入手，以改善肝脏健康。
1、脂肪肝导致谷丙转氨酶升高的原因
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝由于长期饮酒，酒精代谢产物损伤肝细胞，导致谷丙转氨酶释放。非酒精性脂肪肝则与肥胖、高血脂、糖尿病等代谢性疾病相关，脂肪在肝脏堆积引发炎症，肝细胞受损后谷丙转氨酶升高。脂肪肝可能伴随肝纤维化或肝硬化，进一步加重肝细胞损伤，使谷丙转氨酶水平持续升高。
2、如何降低谷丙转氨酶水平
调整饮食是首要措施。减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、蔬菜和水果。控制每日热量摄入，避免暴饮暴食。适量运动有助于减轻体重和改善代谢，建议每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。药物治疗方面，医生可能会开具降脂药物如阿托伐他汀、抗氧化剂如维生素E或胰岛素增敏剂如二甲双胍以改善肝脏功能。对于酒精性脂肪肝，戒酒是治疗的关键。
3、定期监测与预防
脂肪肝患者应定期检查肝功能，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，以评估病情进展。超声检查或CT扫描可帮助了解肝脏脂肪堆积程度。预防脂肪肝需从生活方式入手，保持健康体重，避免久坐，控制血糖和血脂水平。对于高风险人群，如肥胖者或糖尿病患者，建议每年进行肝功能筛查。
脂肪肝与谷丙转氨酶升高密切相关，通过调整饮食、增加运动、合理用药以及定期监测，可以有效改善肝脏健康，降低谷丙转氨酶水平。早期干预和长期管理是预防脂肪肝进展为严重肝病的关键。
