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尿蛋白偏高怎么办

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尿蛋白偏高怎么办

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
尿蛋白偏高提示肾脏有损伤,需要根据具体病因选择治疗办法。如果尿蛋白偏高,最常见的疾病是高血压肾病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等。这时需要测定尿液中24小时蛋白的含量,根据蛋白含量的多少,选择不同的治疗方案。如果尿蛋白小于1g/24h,应该给予保护肾脏,减少蛋白尿的药物。如果尿蛋白定量超过3.5g,这时就要做肾脏穿刺,明确肾脏的病理类型。常见的是慢性肾小球肾炎、肾病综合征。所以在治疗原发病时,还要给予激素或免疫抑制剂。

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肾盂肾炎又称为上尿路感染,是细菌感染泌尿系统造成的炎症反应,所以这种病情复发的情况下,仍然需要使用抗生素进行杀菌治疗,一般疗程需要用满两周,选择对肾脏毒性小的药物。另外要排查有无肾盂肾炎的复杂因素,比如是否存在糖尿病、泌尿系统结石、肿瘤、尿路畸形等问题,明确这些复杂因素并加以去除,减少肾盂肾炎复发的概率。

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