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肝硬化肝功能正常吗

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肝硬化肝功能正常吗

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
肝硬化患者肝功能表现可能是正常的。临床上经常遇到肝硬化患者做肝功能检查,转氨酶胆红素是正常的,所以不能通过肝功能正常排除肝硬化。肝硬化的诊断主要是根据个人史、肝脏的彩超、肝脏的增强CT扫描和肝穿刺,还有就是肝纤维三项等检查。引起肝硬化的疾病有很多,如乙肝后肝硬化、丙肝后肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化等等。不同类型的肝硬化,在临床表现、用药方案、治疗疗程是不一样的。肝硬化患者平时要注意休息,不要过度的劳累,尽量以清淡、易消化的食物为主。

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肝硬化不可逆转,肝硬化患者可以找到确切的病因,很好地控制原发性疾病,并在一定程度上康复,但如果任其发展,有可能肝硬化逐渐加重,出现腹水甚至肝性脑病和昏迷。对于肝硬化首先要积极寻找病因。如果是慢性乙型肝炎,需要长期服用核苷类药物。如果是病毒性肝炎引起,就要促进细胞生长,积极抗病毒治疗。对一些严重的病例,可以选择肝移植治疗肝硬化。如果已经是失代偿期肝硬化,抗病毒治疗两年后变成静止性肝硬化,部分纤维化会逆转,但肝硬化时肝脏结构已经改变,肝硬化的特异性结构不会恢复。

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