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老人患胆囊息肉一定要切除吗

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老人患胆囊息肉一定要切除吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
老年人患胆囊息肉一般建议做胆囊切除,因为患者年纪超过50岁,被认为是胆囊息肉癌变的高危因素。当然,评估是否一定要做胆囊切除,还需要结合患者的器官功能,如果患者年老体弱或者心肺功能不好。而B超、CT可以看到胆囊息肉明显趋于良性,不做也是可以。胆囊息肉,要做胆囊切除的适应症一般包括以下几点:第一,患者年纪超过50岁。第二,胆囊息肉合并胆囊结石。第三,胆囊息肉基底部比较宽。第四,单发的胆囊息肉超过一公分。第五,症状明显的胆囊息肉。

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根据现在的情况来看,胆囊炎症状可以是因为结石直接损伤受压部位的黏膜引起,也可以是因为胆道梗阻,胆汁淤滞继发细菌感染所引起。胆囊炎症状一般多表现为上腹或右上腹疼痛,可以伴有恶心、呕吐、厌食等症状,也可以伴有寒战、发热、黄疸等症状。胆囊炎急性期可以给予禁食水、抗炎、解痉、补液治疗。如果经积极抗感染治疗,病情无缓解或考虑合并有化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎时,应及早考虑手术治疗,手术首选腹腔镜胆囊切除术。这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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