邵自强
中日友好医院
主任医师
扁桃体肥大Ⅱ度一般并不是特别严重，但需要根据具体症状判断其对健康的影响。如果没有明显不适，可观察为主；若长期伴有打鼾、憋气、吞咽不适或反复感染等，则需要干预。治疗方式包括药物、手术及日常护理。
1、扁桃体肥大的原因
扁桃体肥大多发生在儿童阶段，是机体免疫系统对外部刺激的反应。常见原因包括遗传因素、环境刺激如空气污染、过敏原、高频呼吸道感染、生理发育特点等。抵抗力低或扁桃体周围的慢性炎症也会导致肥大。Ⅱ度肥大的特点是扁桃体占据咽腔的约50%，可能影响呼吸、吞咽等功能。
2.Ⅱ度肥大的问题
如果扁桃体肥大没有引起合并症，通常不需要立即治疗。但当肥大伴随以下表现时，可能会对健康产生负面影响：
呼吸问题：夜间打鼾、憋气或睡眠呼吸暂停，长期可能导致缺氧和注意力下降。
吞咽困难：体积较大的扁桃体会妨碍咀嚼、吞咽食物。
感染风险：反复性扁桃体炎或咽炎可能是潜藏的问题，同时也会影响周围组织。
了解症状的严重程度，有助于决定是否需要更进一步的干预。
3、治疗与处理
根据具体症状和病情，Ⅱ度扁桃体肥大可以通过以下方式缓解：
药物治疗：若伴有急性炎症，可短期使用抗生素如阿莫西林、阿奇霉素。针对过敏因素可用鼻用激素喷雾或抗组胺药。
手术治疗：对于影响生活质量的病例，可以选择手术切除如扁桃体切除术。手术可采用冷刀切除、低温等离子切除或激光等设备。
日常护理：保持口腔卫生，避免刺激性食物，加强营养，避免频繁感染。锻炼身体以提高免疫力，减少炎症发生。
扁桃体肥大Ⅱ度是否需要治疗，需综合评估症状表现和身体状态，建议及时咨询耳鼻喉科确定进一步的干预措施。如果已出现明显影响生活质量的表现，应积极处理，以免病情加重。
