李峰
临汾市人民医院
副主任医师
1。决定能否保肛因素很多。包括肿瘤侵犯的范围,病人的营养情况,肥胖情况,性别,骨盆大小,肛门括约肌功能,肿瘤的恶性程度和有无远处转移等,肿瘤距离肛缘的距离只是其中一个因素。一些病人肿瘤距离肛门甚至超过10cm都可能无法保肛,而一些病人距离4cm也可能保肛。具体要亲自检查病人才能有所了解,最后能否保肛术中才能确定。2。年龄不是决定手术的必然因素。本人最大年龄的手术病人是98岁。关键看目前的重要脏器功能,包括心肺肝肾等;3。如果术前分期提示肿瘤侵犯外膜,淋巴结转移则需要术前放化疗;4。不做治疗肯定不行。但是单纯放化疗,不做手术在一些特殊情况下也有良好疗效,这要看放化疗后肿瘤的退缩情况,如果完全退缩,可以考虑。但要密切随访!!!