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婴儿胃食管反流怎么办?

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婴儿胃食管反流怎么办?

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
生理性反流是由于小婴儿食管下段括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差,往往出现于日间餐时或者餐后。病理性返流是由于食管下段括约肌的功能障碍或与其功能有关的组织结构异常,以至于食管下段括约肌压力低下而出现的反流。婴儿胃食管反流可以通过药物治疗和手术治疗来达到根本目的。婴儿患有反流性食管炎是因为食管下端括约肌的功能障碍,或者与其功能有关的组织结构异常,以致出现食管下端括约肌压力低下而出现反流。建议首先注意饮食,以稠厚饮食为主,少量多餐,睡前两个小时不允许进食,防止食用酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣食品。睡眠时坚持左侧卧位,以及上体适当抬高,减少反流的频率。同时给予促胃肠动力药、抗酸药、粘膜保护剂等。

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目前最常用的药物分为按捺胃酸分泌药黏膜保护剂促胃肠动力药根除幽门螺杆菌等。药物暂停1月后可以复查一次胃镜,看下药物效果。十二指肠溃疡治疗方法,药物治疗目标是控制症状促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。手术治疗主要用于治疗并发症。积极治疗2-3周,禁忌辛辣刺激食品,多吃瓜果蔬菜,规律饮食时间,保持充足睡眠。检查发现胃角十二指肠溃疡,属于炎症情况,需要进行药物消炎治疗:质子泵按捺剂,消炎药青霉素类,头孢类配合治疗。

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