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股骨颈骨折有血栓形成如何处理

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股骨颈骨折有血栓形成如何处理

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
股骨颈骨折有血栓形成,可使用如果血栓不太严重,主要是使用抗凝的药物进行治疗,消除局部的血栓。在使用药物治疗的过程当中,患者也要尽量的将患肢抬高,利于静脉血液的回流,避免血栓的加重。经过有效的治疗,大多数都能够恢复正常。如果血栓比较大,并且所处的位置也比较高,可能会有脱落的风险。在经过综合评估后,应进行手术治疗。股骨颈骨折的患者,在日常也要经常对患肢进行被动训练,对局部进行按摩、推拿,能够促进局部的血液循环,防止血栓形成。

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股骨颈骨折多见于老年人,尤其患有骨质疏松的老年患者。骨质疏松导致股骨颈强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效的抵消髋部有害应力,加之髋部受到的应力较大,局部应力复杂多变。因此不需要多大的暴力,如平地滑倒,由床上跌下或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折往往由于严重损伤,如车祸或高处跌落致伤。另外,因过度过久负重劳动或行走,逐渐发生骨折者,称之为疲劳骨折。股骨颈骨折可引起局部肿胀、疼痛,伴畸形,患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。髋关节正侧位X摄片可以明确诊断。股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定。

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