张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
腰椎间盘突出导致剧烈疼痛无法行走时，需立即就医并采取综合治疗措施，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外力作用导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，引发剧烈疼痛和活动受限。疼痛严重时可能影响行走，需及时处理。
1、药物治疗
镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如氯唑沙宗有助于减轻肌肉痉挛。神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。
2、物理治疗
热敷或冷敷可缓解局部疼痛和炎症。牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力。针灸和推拿可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。
3、手术治疗
对于保守治疗无效或症状严重的患者，可考虑手术治疗。微创手术如椎间孔镜技术创伤小、恢复快。开放手术如椎间盘切除术适用于复杂病例。融合手术可稳定脊柱结构，防止复发。
4、生活方式调整
避免久坐久站，保持正确坐姿和站姿。睡硬板床有助于维持脊柱生理曲度。适当进行腰部锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强腰背肌力量。
5、饮食调理
多摄入富含钙、维生素D的食物如牛奶、鱼类，促进骨骼健康。增加蛋白质摄入如鸡蛋、瘦肉，有助于组织修复。避免高脂肪、高糖饮食，控制体重减轻脊柱负担。
腰椎间盘突出疼痛严重时，需及时就医并采取综合治疗措施。通过药物、物理治疗、手术及生活方式调整，可有效缓解症状，恢复行走能力。长期坚持健康的生活习惯和适当的锻炼，有助于预防复发。若症状持续或加重，务必及时复诊，避免延误病情。
