杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
自然流产的主要原因包括遗传因素、环境因素、生理因素、外伤以及病理因素。针对这些原因，可以通过调整生活方式、医学干预和心理支持来降低风险。
1、遗传因素
染色体异常是自然流产最常见的原因之一，约占50%-60%。胚胎在发育过程中可能出现染色体数目或结构异常，导致无法继续妊娠。夫妻双方在备孕前可以通过基因检测了解是否存在遗传风险，必要时可考虑辅助生殖技术，如胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。
2、环境因素
外部环境对妊娠的影响不可忽视。长期接触有害化学物质（如甲醛、苯）、辐射或高温环境可能增加流产风险。孕妇应避免接触有毒物质，保持工作环境安全，必要时佩戴防护装备。吸烟、饮酒和过量咖啡因摄入也会影响胚胎发育，建议戒除不良习惯。
3、生理因素
母体自身的健康状况对妊娠至关重要。内分泌失调（如黄体功能不足、甲状腺功能异常）、子宫结构异常（如子宫纵隔、子宫肌瘤）或免疫系统问题（如抗磷脂综合征）都可能导致流产。定期孕前检查可以帮助发现潜在问题，医生可能会建议使用黄体酮补充剂或免疫调节药物。
4、外伤
腹部受到外力撞击或剧烈运动可能引发流产。孕妇应避免高风险活动，如剧烈运动、重体力劳动或长时间站立。日常生活中注意安全，避免摔倒或碰撞。
5、病理因素
感染是导致自然流产的另一重要原因。细菌性阴道炎、弓形虫感染或风疹病毒感染可能影响胚胎发育。孕妇应注重个人卫生，定期进行产检，必要时使用抗生素治疗。慢性疾病（如糖尿病、高血压）未得到有效控制也可能增加流产风险，需在医生指导下调整治疗方案。
自然流产的原因复杂多样，预防和干预需要从多方面入手。备孕期间，夫妻双方应进行全面体检，调整生活方式，避免接触有害环境。若发生自然流产，应及时就医，查明原因并接受心理疏导，为下一次妊娠做好准备。
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