杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
丙氨酸氨基转移酶ALT在健康人血液中的正常值常为0~40 U/L，具体数值可能因检测实验室差异有所不同，过高或过低均可能提示肝功能问题。ALT主要用于评估肝脏健康，其增高可能与肝炎、脂肪肝、药物损伤等相关，需要根据情况采取干预措施。
1、丙氨酸氨基转移酶的作用及正常范围
ALT是肝细胞中一种重要的酶，其作用是将氨基酸代谢的产物进行转化。正常情况下，ALT主要存在于肝细胞内，仅有少量释放到血液中，健康成人的参考范围通常为0~40 U/L，但不同实验室可能会略有差异。儿童、孕妇、有代谢综合征的患者，ALT标准也可能因特殊生理状态而有所调整。需结合个人病史和其他化验指标综合分析。
2、ALT升高的常见原因及处理方法
感染性肝病：如甲型或乙型病毒性肝炎，常伴有显著升高的ALT水平。患者应尽快就医检查肝炎病毒标志物，确诊后按医嘱用药，如抗病毒药物恩替卡韦或替诺福韦可有效缓解病情。
脂肪肝：肥胖、不良饮食或酒精摄入容易诱发脂肪肝，从而导致ALT轻至中等升高。建议调整生活方式，如每日进行30分钟适度有氧运动，改善饮食结构减少糖分和脂肪摄入，多食用富含膳食纤维的食物。
药物及毒物损伤：长期服用某些药物比如扑热息痛、大量维生素A等可能引起肝细胞损伤并使ALT升高。患者需及时停用相关药物并咨询更换药物或接受肝保护治疗如使用复方甘草酸苷或熊去氧胆酸等。
3、ALT降低的原因及应对
ALT显著低于正常值可能提示营养不良或严重肝脏损伤，需警惕肝功能的严重丧失。此时应立即就医，进行更全面的肝功能和影像学检查。同时，加强营养摄入和休息，为肝细胞修复提供必要条件。
ALT的检测对评估肝脏健康意义重大，若指标异常，建议尽早咨询专业医生进行针对性诊治。日常生活中，合理饮食、戒烟限酒、适当运动是预防ALT异常的重要措施。定期体检，关注肝功能指标，可以更好地保护自己的健康。
