刘文生
北京积水潭医院
副主任医师
自体脂肪垫下巴的缺点主要包括脂肪吸收率较高、可能出现不对称效果、需要多次填充等情况。手术本身存在一定的风险，但其效果自然且创伤小，适合追求微创调整的人群。以下从吸收、效果、不适和后续维护方面进行分析。
1脂肪吸收率较高：
自体脂肪移植后，部分脂肪细胞可能无法成活，导致吸收率较高。通常一次手术可吸收30%-50%的脂肪，因此很可能需要进行多次填充才能达到理想的效果。为了提高移植存活率，建议在术后注重护理，比如避免过度压迫下巴部位、饮食清淡、保证足够的休息。
2效果可能不均匀：
由于脂肪填充并非完全机械化操作，医生的手法、脂肪注射的位置等因素可能导致填充效果不对称的情况。选择有经验的医师操作，可以大大降低这种风险。术后若出现轻微不对称，可通过局部调整进一步完善。
3可能出现并发症：
虽然自体脂肪移植相对安全，但仍存在一些少见但可能的副作用，比如局部肿胀、淤血或脂肪硬化。在填充过程中可能因操作不当引发感染，因此需要选择正规医疗机构操作。同时，注意术后的卫生管理和术区护理，必要时观察是否有异常情况发生，及时就医。
4后续维护需求较高：
由于脂肪可能随着术后几个月或几年逐渐被吸收，因此想要维持效果大多需要补填。现代医学技术虽有所改进，但相比其他填充方式，自体脂肪的稳定性相对较差。在术前需充分了解这一点，并评估后续的护理与治疗计划。
对于希望改善下巴轮廓的人，自体脂肪垫下巴是一种较为自然的方法，但也需要充分考虑手术特性与个人需求。建议在术前与专业医生详细沟通，了解手术风险和预期效果，从而做出适合自己的决策。
