子宫内膜异位症通过B超检查常显示为卵巢囊肿、盆腔粘连或异常回声区。B超是初步诊断的重要手段，结合症状和其他检查能更准确判断病情。
1、卵巢囊肿
子宫内膜异位症患者常伴有卵巢子宫内膜异位囊肿，B超下表现为低回声或无回声的囊性包块，边界清晰，囊内可伴有点状或条索状回声。此类囊肿多为巧克力囊肿，是子宫内膜组织异位到卵巢后周期性出血形成。对于较小的囊肿，可通过药物治疗如口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂或孕激素类药物缓解症状。较大的囊肿则需手术切除以减轻疼痛和防止复发。
2、盆腔粘连
B超可显示盆腔内器官之间的粘连现象，表现为器官边界模糊或活动受限。子宫内膜异位症导致盆腔内炎症反应，形成粘连组织，可能影响生育功能。对于轻度粘连，可通过腹腔镜手术松解粘连，恢复盆腔解剖结构。术后结合药物治疗如非甾体抗炎药或激素类药物，预防粘连再次形成。
3、异常回声区
B超有时可发现盆腔内存在异常回声区，可能提示子宫内膜异位病灶的存在。这些病灶可能分布于子宫后壁、直肠子宫陷凹等部位，表现为不均匀的高回声或混合回声。对于此类病灶，需结合患者症状如痛经、性交痛等进行综合判断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗或联合治疗，根据病情严重程度和患者需求个性化选择。
子宫内膜异位症的诊断不能仅依赖B超检查，需结合临床症状、妇科检查和实验室检查如CA125检测等综合判断。早期发现和治疗对改善症状和生育能力至关重要。患者如出现痛经、慢性盆腔痛或不孕等症状，应及时就医，通过专业检查明确诊断并制定合理治疗方案。定期复查和长期管理是控制病情的关键。
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