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大叶性肺炎有什么病理变化

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大叶性肺炎有什么病理变化

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
大叶性肺炎的病理改变主要是充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期和溶解消散期。充血水肿期是指肺叶充血水肿,呈现暗红色,镜下可见,肺泡内浆液性渗出液,渗液中可见肺炎链球菌。红色肝样变期,主要是肺叶充血水肿,质地较前者更坚实,和肝脏相似,镜下可见肺泡内存在大量纤维素和红细胞,渗出液中溶有肺炎链球菌存在。灰色肝样变期,病变肺野不充血,颜色变为灰白色,但肿大质地硬实与肝脏相似。镜下可见相邻的肺泡内纤维丝互相连接形成纤维网。溶解消散期,肺组织质地变软,病灶消失,肺组织结构和功能基本恢复正常,镜下可见肺泡内中性粒细胞变性,坏死,纤维渗出物中纤维素被溶解

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