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用餐后出现心绞痛是怎么回事

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用餐后出现心绞痛是怎么回事

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
用餐后出现心绞痛,说明心脏的冠状动脉存在狭窄的状况,所以在用餐后就会出现心绞痛的症状,其原因有以下两方面:1.用餐后会使交感神经兴奋性增加,心率会加快,心脏泵血量增加,心脏负荷也会增加,会导致心肌的耗氧量就会增加,而狭窄的冠状动脉不能满足心肌耗氧量的增加,而出现心肌缺血的状况,就可以引起心绞痛。2.用餐后由于胃肠负荷增加,血液会集中在胃肠道,也就是血液会重新分配,也可以减少冠状动脉内的血流量,这两方面的作用会使心肌缺血的状况加重,就可以引起心绞痛。

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突发心绞痛首要的急救方法,就是立即舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸。这些药物可以使心脏的冠状动脉血管扩张、供血增加,从而尽快终止心绞痛的发作。心绞痛是心脏冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄而导致的心肌缺血缺氧。只要心脏供血不足,或者心肌耗氧量增加,出现血液供需矛盾,就会诱发心绞痛发作。一旦出现心绞痛发作以后,需要立即停下休息。有药物可以立即舌下含化硝酸甘油或速效救心丸,增加心肌供血,减少心肌耗氧量,从而使心绞痛快速缓解。病情稳定后,需长期使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防心绞痛进一步加重。对频繁发作的心绞痛患者,还可以做冠脉造影,在狭窄的部位植入支架。

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