丁倍卫
威海市立医院
主治医师
正常人两天不洗头每天脱落头发在100根以内都属于正常的生理现象。正常人每天都有一定的头发脱落，但是头发的总量并没有减少，这是因为头发的生长与脱落处于一个动态的平衡当中。毛发的周期分为生长期、休止期、退行期三个周期。整体毛发的总量是恒定的，其中大部份的毛发处于生长期，小部分的毛发处于休止期和退行期。每一天处于休止期的头发会有一部分脱落。如果掉发症状严重，可能是疾病原因导致。一般有斑秃、脂溢性脱发、脱发性毛囊炎等 。 1、斑秃斑秃的发病原因和发病机制，尚未完全明确。目前医学上普遍认为，斑秃是毛囊的特异性自身免疫性疾病，由遗传因素与环境因素共同作用所致。斑秃典型的临床表现是突然发生的斑状脱发，脱发斑多呈圆形或椭圆形，可以伴其他部位的毛发脱落。药物治疗是斑秃的重要手段，大多数需要接受药物治疗。常用药物包括糖皮质激素，如卤米松软膏、强的松等。2、脂溢性脱发脂溢性脱发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发。其发病与内分泌功能紊乱、遗传、真菌感染和炎症等因素有关。可出现头皮痒、头屑多、油脂分泌旺盛、脱发等症状。可采用药物治疗、毛发移植等方法，并改善生活习惯，注意日常饮食清淡。口服药物有胱氨酸片、维生素B6，可以为头发提供必需的营养，减少皮脂腺分泌。3、脱发性毛囊炎本病病因尚不明确，细菌感染可能是引发该病的重要原因。本病初期表现为毛囊性丘疹，周围皮肤可有发红等炎性反应，伴痒感和轻度疼痛。随着病情的发展，可出现毛囊处结痂形成瘢痕，引起毛囊结构改变，毛发脱落并无法再生。有多种药物和方法可以治疗本病，包括糖皮质激素，或使用激光治疗等，但是各种治疗手段疗效不一，病情容易复发。一般主要采用局部药物治疗，病情重的可以酌情全身使用抗生素。
