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肠扭转多久会坏死

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肠扭转多久会坏死

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,常常是因为肠襻及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄引起梗阻。扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。饱餐后体力劳动或剧烈运动,常是肠扭转的诱发因素为一种闭襻型梗阻。扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型,大多数肠扭转发生在小肠。小肠扭转好发于20~40岁间的青壮年,盲肠扭转好发于40岁以下的成年,而乙状结肠扭转则好发于40~70岁的中老年,男性的发病率高于女性。根据扭转程度肠管对缺血的耐受时间不定,如出现腹膜炎、腹胀加重、肠鸣音消失等症状要考虑肠坏死的可能,需要采取紧急治疗措施。

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肛窦炎是指肛窦、肛门瓣处发生的急、慢性炎症,为肛门感染的常见病因。急性期就是急性发炎的阶段,患者肛内有刺痛感、肛管灼热、肛门坠胀不适,排便时上述症状加重、肛窦的分泌物增多,还可渗出少量的脓性或脓血性粘液。慢性期一般无明显症状,仅在排便后有肛门短暂时间的微痛或不适。如果没有得到及时有效地治疗,可能会造成炎症的进一步加重,形成肛周脓肿。如果还没有治疗,还会形成炎症的扩散,形成肛瘘,造成病情的迁延不愈。如果炎症特别严重,还可能会出现肛管、直肠的改变,引起感染、坏死。

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