首页 > 肿瘤科 > 肿瘤综合科

肝母细胞瘤是怎么引起的

| 1人回答 | 64次阅读

问题描述:
肝母细胞瘤是怎么引起的

全部回答
1条回答

蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
肝母细胞瘤是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤。它是由类似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成,大部分的肝母细胞瘤为单发。患儿腹部膨隆、体重降低、食欲不振,偶尔可有恶心、呕吐以及腹痛。肝母细胞瘤的详细发病机制尚未清楚,但一般认为这是一种胚胎性肿瘤,可能是在胚胎发育时期肝脏细胞的增生与分化发生异常,至胎儿期或出生后肝脏内仍存在未成熟的肝脏的胚胎性组织,而这些组织异常的持续增生,形成发育幼稚的组织肿块而可能转化为恶性的母细胞瘤。这种恶性肿瘤形成的病理过程可能发生于胎儿晚期,也有可能至成年人后才发病,临床上最多见仍然为发生于婴幼儿期。治疗以手术切除为首选,手术切除是否彻底与预后直接相关,观察AFP水平,对手术及化疗的反应可以预测疾病的预后。

其它精选问题

推荐 肝血管瘤增强CT表现

肝血管瘤增强CT的表现主要包括典型的边缘结节状强化、延迟强化以及等密度表现,这些特征有助于区分肝血管瘤与其他肝脏疾病的影像学特点。了解其具体表现有助于患者和医生及早识别,并采取恰当的诊疗措施。 1、增强CT的分期特征 肝血管瘤在增强CT检查中典型分为三期,即动脉期、门静脉期和延迟期: 动脉期表现为肿瘤周边首先出现结节状的强化,也即“结节样强化”,通常边缘清晰而均匀。 门静脉期通常见到强化区域逐渐向中心扩展。 延迟期则表现为病灶内充满对比剂,呈现均匀性强化,密度接近正常肝实质,即“填充样”的完整性强化。 这种三期的动态变化是肝血管瘤最重要的影像学特征,使其与肝细胞癌等其他疾病有所不同。 2、典型与不典型表现 虽然大多数肝血管瘤呈现典型的“三期强化”过程,但部分病灶可能表现为不典型,包括对比剂填充不完全、无强化,或者密度发生变化。特别是体积较大的肝血管瘤巨大血管瘤可能因纤维化、出血性坏死等导致影像表现差异。医生需结合患者的病史、实验室检查结果和其他影像学手段如磁共振成像。 3、鉴别诊断与进一步处理建议 增强CT表现能有效诊断肝血管瘤,但在某些情况下,仍需进一步检查以排除其他肝脏肿瘤。例如: 可能需行肝脏MRI检查。这对于部分高风险患者,如伴随肝硬化、肝炎史的患者尤为重要,MRI的血流动力学序列能够更清晰显示血管瘤的特征。 若病灶表现异常或疑似恶性,医生可建议行穿刺活检以明确诊断。 定期监测也是至关重要的,特别是对于体积增长迅速或伴随症状的肝血管瘤患者。 总体来看,肝血管瘤的增强CT表现为影像诊断提供了明确的依据,尤其是其典型的分期特征能帮助快速鉴别良恶性病灶。对于已确认的肝血管瘤,患者应保持定期复查,避免忽视异常表现。若出现明显症状,如腹痛、多脏器受压等,应及时与医生沟通,选择手术切除或其他治疗方案,保障健康。