陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
肺癌中晚期最好的治疗方法包括手术、化疗、放疗以及靶向治疗和免疫治疗等综合手段。具体方案需根据患者的病情、体质和医生建议制定。
1、手术治疗
对于部分中晚期肺癌患者,手术仍是一种有效的治疗方式。手术通常适用于肿瘤局部扩散但尚未广泛转移的情况。常见的术式包括肺叶切除术、全肺切除术和楔形切除术。手术的目的是尽可能切除肿瘤组织,减少癌细胞扩散的风险。术后需结合其他治疗手段以提高疗效。
2、化疗
化疗是肺癌中晚期治疗的重要手段之一,通过药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用化疗药物包括顺铂、卡铂和紫杉醇等。化疗可以单独使用,也可与放疗或靶向治疗联合使用。化疗的副作用可能包括恶心、脱发和免疫力下降,需在医生指导下进行。
3、放疗
放疗利用高能射线破坏癌细胞,适用于无法手术或术后辅助治疗的患者。放疗分为外部放疗和内部放疗,前者通过外部设备照射肿瘤,后者通过植入放射性物质直接作用于肿瘤。放疗可缓解症状,如疼痛和呼吸困难,并延长生存期。
4、靶向治疗
靶向治疗针对肺癌细胞的特定基因突变,使用药物精准攻击癌细胞,减少对正常细胞的伤害。常见的靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼和奥希替尼等。靶向治疗适用于EGFR、ALK等基因突变的患者,疗效显著且副作用较少。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统攻击癌细胞。常用的免疫检查点抑制剂包括帕博利珠单抗和纳武利珠单抗。免疫治疗适用于PD-L1表达阳性的患者,可显著延长生存期并提高生活质量。
肺癌中晚期的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,综合运用手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等手段,以提高疗效并改善生活质量。患者应积极配合医生治疗,同时注重心理调节和营养支持,增强身体抵抗力。