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前列腺炎什么情况下要手术

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前列腺炎什么情况下要手术

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
前列腺炎在任何情况下都不建议手术。在这里可能要把前列腺炎和前列腺增生来进行区分一下。一般前列腺炎多见于中青年男性,主要以临床症状为主,比如有排尿的症状,尿频、尿急、尿不尽、尿无力,还有会阴部坠胀、睾丸痛、会阴部疼痛等等。所谓前列腺炎,主要是以临床症状为主,并没有一个明确的病灶。所以前列腺治疗主要是以缓解临床症状为主,所以一般这种是不需要手术。如果是老年男性出现了排尿困难、尿无力、尿等待、夜尿多等等这种情况,一般首先考虑是前列腺增生。如果前列腺增生严重,口服药物治疗效果不好的情况下,可以考虑手术治疗。前列腺增生的手术,一般都是这种经尿道的腔内手术为主,创伤小,恢复快,而且效果也是很明显的。但是对于多数的前列腺增生的老年男性来说,大部分都是以药物治疗为主,只要改善排尿症状,提高生活质量就可以。只有少数的前列腺增生患者,由于药物治疗效果不好,才考虑手术治疗。

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前列腺炎有可能会出现尿血的,但是总体上来说出现尿血的比例并不大,大多数都是前列腺炎没有得到及时的治疗,长期持续的刺激尿道粘膜导致局部毛细血管受损,进而出现少量出血混合到尿液中就可能出现尿血的情况。前列腺是位于膀胱和尿道之间的板栗状腺体,因此前列腺炎除非特别严重会引起血尿,其他时候一般不会引起血尿。还有就是前列腺增生,引起的微量出血情况,建议多饮水,多排尿,对泌尿生殖系统,起到冲洗的作用,要到专业的泌尿外科和男性进行膀胱镜检测,如果出血了明确的要进行止血治疗的,必要时经尿道前列腺电切手术,这样最安全和可靠。

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