申家泉
山东省立医院
主任医师
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以通过药物治疗、饮食调理以及生活方式调整来缓解症状和促进恢复，必要时可选择手术治疗。具体治疗方法需根据病情严重程度在医生指导下实施。
1、药物治疗
药物是治疗慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的主要手段，常用药物包括以下几类：
抑酸剂：如质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能够减少胃酸分泌，从而缓解胃部不适症状。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝或铋剂，能在胃黏膜表面形成保护膜，减少胆汁对胃黏膜的刺激。
促动力药物：如多潘立酮和曲美布丁，能帮助改善胃肠动力，减少胆汁反流的发生。
药物使用需遵医嘱，通常需进行一段时间的疗程治疗，并注意在专科医生的建议下调整用药方案。
2、饮食调理
良好的饮食习惯对改善症状大有帮助。
多吃清淡易消化的食物，如小米粥、蒸蛋、炖菜等，避免辛辣、油腻和刺激性食物，例如辣椒、油炸食品和酒精。
少量多餐，每日进食4-5次，每顿饭量减少，避免暴饮暴食。
进餐后两小时避免平卧，以防止胆汁反流加重。
3、生活方式调整
生活方式的改变同样在缓解症状方面具有重要作用：
保持适当的体重，避免肥胖，因为过多的腹压可能促进胆汁反流。
睡觉时将床头适当抬高，有助于减少反流症状的发生。
避免长期服用可能损害胃粘膜的药物，如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
4、手术治疗
对于药物治疗和生活方式调整无显著效果、症状严重的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括胆汁引流术或抗反流手术，通过改变胆汁流向或减少胆汁反流来缓解症状。手术需在胃肠外科医生的详细评估下进行。
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗需要综合药物、饮食和生活方式的调整，严重者可考虑手术干预。出现症状需尽早就医，通过精准诊断和针对性治疗，以提高生活质量并降低病情可能导致的长远风险。
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