前列腺炎的确诊需要通过症状评估结合实验室检测、物理检查及影像学检查等多个方面，以明确病因和病情程度，为后续治疗提供依据。常见检查方式包括前列腺液分析、尿液常规检查和经直肠前列腺超声。
1、前列腺液检查
前列腺液检查是诊断前列腺炎的重要手段之一。通过前列腺按摩获取前列腺液后，进行显微镜下分析。正常的前列腺液中白细胞计数较少，而前列腺炎患者的前列腺液中白细胞数量会明显增多，同时可以发现一些细菌。该检查有助于区分细菌性和非细菌性前列腺炎，但需注意检查前禁忌事项，如避免前一天发生射精等，以保证结果的准确性。
2、尿液常规与尿液培养
尿液检查可以发现是否有尿路感染相关症状，尤其在急性细菌性前列腺炎中，尿液中可能会含有大量炎性细胞或细菌。如果需要进一步明确致病菌种类，可进行尿液培养，帮助医生选择合适的抗菌药物。这是一项简单且快速的基础检查，但对无症状性前列腺炎或慢性非细菌性前列腺炎的诊断帮助有限。
3、经直肠前列腺超声检查TRUS
通过经直肠超声可以清晰观察前列腺的大小、形态是否异常、有无结节或者囊性改变。慢性前列腺炎患者可能会出现前列腺回声非均匀、钙化点等表现。TRUS不仅适用于诊断，也可以帮助医生排除其他前列腺病变如前列腺增生或肿瘤。
4、其他补充检查
对于症状复杂或反复发作的患者，可以进行血清前列腺特异性抗原PSA检测，用于排查前列腺癌可能性。若患者疼痛部位不明确，还可采用慢性盆腔疼痛综合症的分型表辅助诊断。
通过以上检查方式，医生可基本确诊前列腺炎的类型并制定个性化的治疗方案。建议如出现尿频、尿痛或其他不适，及时前往医院诊断并接受规范治疗，切勿自行用药以免加重病情。同时，在日常生活中应注意良好的生活方式，避免久坐、酗酒等不良习惯。
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