高珊
中日友好医院
副主任医师
男性酒后右下腹部隐痛可能与肝脏、胆囊、肠道及泌尿系统等部位相关，包括酒精刺激、肠胃炎症、结石、或者阑尾炎等疾病。若疼痛持续或加重，需尽快就医明确诊断。
1、酒精对消化系统的直接刺激
酒精会对胃肠道产生强烈的刺激性，尤其空腹饮酒更容易引起胃肠痉挛、胃黏膜损伤，甚至导致肠道功能失调。右下腹部是回盲部及大肠的主要位置，因此可能出现隐隐作痛。
建议：尽量避免空腹饮酒，每次饮酒时搭配易消化的食物，多喝水以稀释酒精对消化道的刺激。如果已感不适，可饮用小米粥或温开水帮助胃肠道恢复，同时注意观察症状变化。
2、阑尾炎的可能
酒精可能会使阑尾局部血液循环受影响，加重轻微病变所导致的疼痛。阑尾位于右下腹，初期可能表现为隐痛或者阵痛，后期若病情发展可出现持续剧烈的疼痛、发热、恶心。
建议：若疼痛持续存在或伴随恶心、呕吐、发热等症状，需及时前往医院急诊，可能需要通过血液检查、腹部B超或CT排查是否为阑尾炎。治疗可能包括抗炎药物或手术切除。
3、胆囊或肝脏疾病
长期大量饮酒容易损害肝胆系统，例如脂肪肝、肝炎或胆囊炎。若胆囊功能受损，胆汁分泌异常或结石形成，可能引发右下腹放射性疼痛。酒精也可直接损害肝细胞，导致疼痛感。
建议：及早安排肝功能检查、腹部超声排查问题。轻度脂肪肝可通过戒酒、健康饮食改善；若为胆囊炎或结石，可能需要止痛药、抗生素治疗，严重者需手术清除。
4、肾脏或输尿管结石
右下腹痛也可能与泌尿系统有关，例如输尿管结石。饮酒后体内尿酸水平短时升高，可能导致肾结石加重或刺激输尿管绞痛，表现为射至大腿根部的疼痛。
建议：尽快进行尿常规、泌尿系超声检查。如确诊为肾结石，医生可能建议多饮水帮助结石排出；较大结石可考虑体外碎石术或输尿管镜手术治疗。
5、慢性肠道炎症或肠易激综合征
酒精可能诱发或加重已有的肠道炎症，如克罗恩病或者肠易激综合症，导致腹痛、腹泻甚至便血。右下腹位置与回盲部接近，更容易感到不适。
建议：少饮酒或戒酒，避免油腻、刺激性食物，保持饮食规律。必要时可服用益生菌类产品调节肠道菌群，并在医生指导下进行抗炎或止泻治疗。
酒后右下腹隐痛属异常情况，可能由多个系统问题引起。如果症状持续或反复发作，建议尽早就医明确病因，避免延误病情。健康生活习惯、戒酒以及良好的饮食管理是预防和改善类似问题的关键。
