股骨头坏死最常见的原因如下:第一，使用大量激素引起，应用激素的病人合并其他内科疾病必须激素治疗，长期使用激素导致股骨头内血管堵塞，静脉压力增高，导致股骨头缺血坏死。第二，酒精类股骨头坏死，由于长期饮酒，频繁大量吸烟，导致股骨头内的静脉回流受阻，静脉压力增高，动脉供血减少，导致股骨头缺血坏死。第三，外伤引起，曾有髋关节脱位或髋臼骨折史，出现负重平面不平衡，导致过分受压引起股骨头坏死。另外一种是儿童股骨头骨骺坏死，通常叫扁平髋，也叫Legg-Calve-Perthes病，由于小时候骨骺坏死导致股骨头发育畸形，进一步发展导致股骨头内血运循环障碍，导致股骨头坏死。
