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肠道疾病都有什么种类

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肠道疾病都有什么种类

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

肠道疾病种类较多,主要包括肠易激综合征、炎症性肠病、肠梗阻、肠道息肉、肠癌等。这些疾病可能由遗传、感染、免疫异常、饮食不当等多种因素引起,建议出现腹痛、腹泻、便血等症状时及时就医检查。

1、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病,可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为反复腹痛、腹胀、腹泻或便秘。治疗可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物调节胃肠功能,同时需避免焦虑情绪和刺激性饮食。

2、炎症性肠病

炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,属于慢性非特异性肠道炎症,可能与免疫调节异常、肠道菌群失调有关,常见症状为黏液脓血便、里急后重、体重下降。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片、注射用英夫利西单抗等药物控制炎症反应。

3、肠梗阻

肠梗阻由肠道内容物通过障碍引起,常见病因包括肠粘连、肠套叠、肿瘤压迫等,典型症状为阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便。机械性肠梗阻可能需要手术解除梗阻,可选用肠粘连松解术、肠切除吻合术等术式,术后需配合禁食和胃肠减压。

4、肠道息肉

肠道息肉是黏膜向肠腔突出的赘生物,可能与长期炎症刺激、遗传因素相关,多数无明显症状,部分可能出现便血或肠套叠。结肠镜检查可明确诊断,较大息肉需通过内镜下黏膜切除术或肠段切除术治疗,术后需定期复查。

5、肠癌

肠癌包括结肠癌和直肠癌,早期可能仅有排便习惯改变,进展期可出现便血、肠梗阻、消瘦等症状。确诊需依赖肠镜活检,治疗根据分期选择根治性手术(如直肠前切除术)联合放化疗,晚期可选用贝伐珠单抗注射液等靶向药物。

日常需保持规律饮食,增加膳食纤维摄入,避免高脂高盐食物。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,有家族史者应提前筛查。出现持续两周以上的排便异常、不明原因体重下降时须尽早就诊,避免延误诊断。术后患者应按医嘱复查,注意补充优质蛋白促进恢复。

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小针刀治疗是一种中医微创技术,主要用于治疗软组织损伤和慢性疼痛,但在操作不当的情况下可能对神经造成损伤。小针刀治疗的风险可通过规范操作、选择专业医生等方式降低。小针刀治疗通常由操作不当、解剖结构不熟悉、患者体质差异、术后护理不当、设备消毒不彻底等原因引起。 1、操作不当:小针刀治疗需要精准的定位和操作,若医生经验不足或操作失误,可能直接损伤神经。治疗时应选择有资质的专业确保操作规范,避免神经损伤。 2、解剖结构不熟悉:人体解剖结构复杂,若医生对治疗部位的神经分布不熟悉,容易误伤神经。治疗前应进行详细的影像学检查,明确神经位置,降低风险。 3、患者体质差异:部分患者可能存在神经位置异常或组织粘连,增加治疗难度和风险。治疗前应详细询问病史,必要时进行个性化治疗方案设计。 4、术后护理不当:小针刀治疗后若护理不当,可能引发感染或加重神经损伤。术后应保持伤口清洁,避免剧烈活动,遵医嘱进行康复训练。 5、设备消毒不彻底:小针刀设备若消毒不彻底,可能引发感染,间接影响神经功能。治疗时应确保设备严格消毒,避免交叉感染。 小针刀治疗后,患者应注意饮食调理,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜,有助于神经修复;适当进行低强度运动如散步、瑜伽,促进血液循环,加速恢复;保持伤口清洁干燥,避免感染。若出现异常症状如麻木、疼痛加重,应及时就医。

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