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肛裂有哪些手术方式

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肛裂有哪些手术方式

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
肛裂临床上主要有以下几种手术方法:一、肛裂切除术,即切除全部纤维化的裂口以及深部不健康的组织、哨兵痔、肥大的肛乳头、发炎的肛窦,可同时切断部分外括约肌、皮下部或者是内括约肌,创面敞开引流,这种手术的缺点为愈合时间较慢;二、内括约肌切断术,肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因,手术方法是在肛管的一侧距肛缘1~1.5cm做一个小切口,而达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后,分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩肛至4指,电灼或者是压迫止血后缝合伤口,一并切除肥大的肛乳头、哨兵痔,肛裂在数周后可以自行愈合,这种方法治愈率较高,但手术不当有可能会导致肛门失禁。

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