熊革
北京积水潭医院
主任医师
第一、最常见的症状是腰背疼痛、第二、主要症状是下肢的放射疼、第三、主要症状是麻木及感觉的异常,椎间盘突出后可牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧。故受累神经支配区出现了疼痛、麻木、甚至感觉丧失再个是肌肉萎缩。第四、腰椎间盘突出后突出部位,压迫神经根的时间长者可造成神经根缺血缺氧改变,而出现神经麻痹、肌肉瘫痪再一个间歇性跛行,由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血。当行走时椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性坡行。疼痛再一个就是脊柱姿势的改变,腰椎间盘突出后有90%以上的患者,有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。