陆海英
北京大学第一医院
主任医师
心脏房性早搏通常不严重，但需根据症状和频率评估是否就医。房性早搏是心脏电活动异常引起的提前心跳，多数情况下属于良性，但频繁发作或伴随其他症状可能提示潜在心脏问题。
1、房性早搏的常见原因
房性早搏可能由多种因素引起。生理因素包括情绪波动、疲劳、睡眠不足或过度饮用咖啡、酒精等刺激性饮品。病理因素涉及高血压、冠心病、心肌炎等心脏疾病。环境因素如空气污染、气候变化也可能诱发。遗传因素虽不常见，但家族中有心脏病史的人群需警惕。
2、房性早搏的症状与评估
多数房性早搏无明显症状，部分人可能感到心悸、胸闷或心跳不规律。若症状频繁或伴随头晕、气短、胸痛等，需及时就医。医生可能通过心电图、动态心电图或心脏超声等检查评估病情，排除其他心脏疾病。
3、房性早搏的治疗方法
对于偶发性房性早搏且无其他心脏问题者，通常无需特殊治疗，可通过调整生活方式改善。减少咖啡、酒精摄入，保持规律作息，避免过度劳累，适当进行有氧运动如散步、游泳等有助于缓解症状。若房性早搏频繁或症状明显，医生可能建议药物治疗，如β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔、钙通道阻滞剂地尔硫卓、维拉帕米或抗心律失常药物普罗帕酮、胺碘酮。对于严重病例，可能需要射频消融术等介入治疗。
心脏房性早搏多数情况下无需过度担忧，但若症状频繁或伴随其他不适，应及时就医排查潜在心脏问题。通过调整生活方式、药物治疗或必要时的手术干预，大多数患者可以有效控制症状，维持心脏健康。关注自身症状变化，定期体检，是预防和管理房性早搏的重要措施。
