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肝硬化要做磁共振吗

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肝硬化要做磁共振吗

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
肝硬化患者如果经济条件允许,还是有必要做磁共振检查的,最好做磁共振平扫检查及特异性对比剂的增强磁共振检查。众所周知,乙肝、肝硬化、肝癌三部曲是我国大部分肝炎的现状。当发生了肝硬化,要主动检测肝癌的发生,而磁共振检查能对异型增生结节、小肝癌的检出及诊断作用明显。再结合弥散加权序列及肝癌特异性对比剂的选择使用,能早期发现肝癌,早期治疗。

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肝硬化后肝脏会缩小。临床上引起肝缩小的主要原因就是由于肝硬化导致。当患者出现肝硬化时候,肝脏已经处于失代偿期,肝细胞大量坏死,数目会大大减少,纤维结缔组织增生,从而导致肝脏体积逐渐缩小的状况。当然,当肝脏发生肿瘤、肝淤血、肝囊肿的时候,会压迫局部肝组织,导致局部血液循环变差,久而久之,也会导致肝细胞数目逐渐减少,肝脏缩小的情况。或是肝细胞内有寄生虫感染,出现门脉高压,导致肝细胞得不到充足的血氧供应,使得肝脏坏死,也是可以导致肝脏缩小。因此,在出现肝脏缩小时,一定要及时去医院明确病因,然后针对病因对症治疗。

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