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颈椎病压迫神经会有哪些表现

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颈椎病压迫神经会有哪些表现

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
许多人尤其是年龄大的常会有颈椎病,因为常年的劳作会使颈椎肩盘突出、颈椎管狭窄,产生四肢麻木无力、走路僵硬等现象。颈椎病表现为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、混合型五大类,一旦压迫神经,大部分认为是脊髓型的神经根颈椎病,会表现出四肢麻木、无力、走路腿僵硬、迈不动步,或者脚底像踩棉花、手指头抓筷子抓不住、夹花生米会掉、单手系扣子系不住等现象,这是脊髓型的神经根受压的表现。脊髓受压以后,更严重地会引起全身僵硬、大小便失禁,甚至会引起瘫痪。所以,脊髓型颈椎出现以后,在四肢麻木无力,或者腿脚走路打飘、腿僵、走路走不成直线的时候,一定要去医院检查颈椎上是否有脊髓神经受压的表现,否则等瘫痪后再去医院会耽误治疗。CT、核磁、X片这三种检查到位后,医生就能判断脊髓受压了到什么程度,是否需要手术。

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腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病,主要因椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出,压迫神经,引起腰腿痛、麻木等不适症状。为了预防和缓解病情,应重视其成因,如遗传、久坐、姿势不当等,同时采取有效的治疗手段,包括药物、物理疗法或手术干预。 1. 腰椎间盘突出症的常见原因 腰椎间盘突出通常源于以下几个方面: 遗传因素:部分患者因家族中有腰椎疾病病例,遗传易感性较高,导致椎间盘更容易退变。 环境因素:长时间保持久坐、不良工作姿势或经常劳作搬重物会加速椎间盘的压力积累。职业司机、电脑工作者是高发人群。 身体退变:年纪增长导致椎间盘髓核的水分逐渐流失,弹性减弱,更容易因受压或扭转受损引起突出。 急性外力损伤:如明显的扭伤、摔倒或承受剧烈冲击时,髓核可能会破坏纤维环,造成椎间盘突出。 2. 腰椎间盘突出症的症状表现 该病的主要症状包括: 腰部疼痛:疼痛可为钝性或尖锐,通常在活动时加剧,休息后稍缓解。 神经根受压症状:若压迫下肢神经,可出现下肢麻木、刺痛或感觉减退,甚至肌力下降,严重时会影响行走能力。 发展为马尾综合征风险:少部分严重病例可能压迫马尾神经,导致大小便失控等危急状态,需立即就医。 3. 腰椎间盘突出症的治疗方法 不同程度的症状应采取针对性疗法: 药物治疗:轻中度患者可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、肌肉松弛剂缓解疼痛和炎症,还可在医生指导下使用神经营养药物促进恢复。 物理治疗:如牵引、推拿、针灸和热敷,可改善局部血液循环,缓解神经压迫。特别需注意选择正规机构操作,避免二次伤害。 微创或手术治疗:对于保守治疗无效或病情较重的患者,可选择椎间孔镜椎间盘摘除术、射频消融术等微创疗法,或行传统手术如椎板切除术彻底解除压迫。 日常生活调整:患者需避免久坐或久站,长期保持腰背挺直;同时坚持核心肌群锻炼,如平板支撑、小燕飞等锻炼腰背力量,减轻椎间盘受压。 腰椎间盘突出症需早发现早治疗。若出现持续性腰部疼痛或下肢麻木等症状,应尽快寻求医生的帮助。通过科学管理生活习惯和积极配合治疗,大多数患者可以获得显著改善,恢复正常生活质量。

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