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动脉瘤是怎么形成的

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动脉瘤是怎么形成的

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
全身各处的血管都可以形成动脉瘤,比如肝动脉瘤、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、脑动脉瘤等。我先介绍一下脑动脉瘤,脑动脉瘤是最凶险的脑血管病之一,一旦脑动脉瘤发生破裂以后,会给患者带来灾难性的后果,轻者会出现头疼、恶心、呕吐,重者可能会发生偏瘫、失语、昏迷,甚至死亡。脑动脉瘤实际上不是肿瘤,是脑动脉上面鼓了一个泡,是在脑动脉壁薄弱的地方鼓起的泡,类似于汽车轮胎再鼓起一个包导致轮胎壁薄了,就爆胎了是一个道理。部分动脉瘤是先天性动脉瘤,是脑血管壁局部发育有了缺陷,再加上后天性的动脉硬化、高血压、糖尿病这些因素的参与导致对血管壁的破坏,局部鼓起包形成动脉瘤,动脉瘤越来越大、壁越来越薄,就和气球一样,大了就破了。部分动脉瘤是后天性动脉瘤,可能和外伤、感染、炎症等因素有关,造成脑动脉壁内膜的破损,从而形成动脉瘤。

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根据病情不同,脑动脉瘤手术的成功率是不同的,一般早期成功率大约在80%左右,中、晚期成功率在40%左右。随着医学技术的逐年发展,手术的成功率随之升高。在治疗脑动脉瘤时,医生会综合患者的年龄、动脉瘤的大小、风险因素以及患者的健康状态,给出最佳的治疗方案。小于10毫米的脑动脉瘤不建议手术。若是脑动脉瘤过大,或者其他不适症状,或者之前有过脑动脉瘤的破裂,则建议手术。常见的操作有血管内栓塞、手术夹闭以及脑动脉瘤切除术等。需要注意的是,脑动脉瘤破裂常常突然出现,如果突然出现特别严重的头痛、颈部疼痛、抽搐等,应及时急诊治疗。

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