张镛
山东省立医院
主任医师
佝偻病主要是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢异常，进而引发骨骼发育问题。在治疗方面，重点是补充维生素D和钙，同时配合骨骼矫正和运动疗法，帮助孩子恢复正常发育状态。可以从以下几个方面入手：
1. 维生素D补充
维生素D是治疗佝偻病的核心。患儿可以通过口服维生素D制剂，如胆骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等，提高体内维生素D水平，促进钙和磷的吸收。这种方法适合早期发现的患儿，尤其是那些症状较轻、无明显骨骼畸形的情况。但要注意，维生素D的补充剂量需要在医生指导下进行，避免过量引起中毒。
2. 钙剂补充
钙是骨骼健康的基础元素。对于佝偻病儿童，钙剂补充至关重要，尤其是结合维生素D使用时，能更好地改善骨骼发育。家长可以选择碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙产品，帮助孩子补充日常所需的钙元素。轻度佝偻病患儿以及存在缺钙风险的儿童，都适合通过这一方法来预防和控制病情。
3. 骨骼矫正治疗
如果患儿出现明显的骨骼畸形，比如“O型腿”或“X型腿”，可以通过佩戴矫形器具进行干预。对于畸形较轻、未引起功能障碍的孩子，还可以通过物理疗法，例如牵引、按摩等，帮助改善异常姿势，防止畸形进一步发展。不过，矫正治疗应根据医生建议选择合适的方法，避免加重孩子的不适。
4. 运动疗法
运动对改善患儿的肌肉力量和关节活动度有显著帮助。针对佝偻病导致的肌肉松弛和肢体无力，家长可以在康复医生的指导下，设计一系列针对性的训练，比如轻度拉伸、被动关节活动等，帮助增强肌力，提高肢体灵活性。适当的日光浴也能促进维生素D的自然合成，帮助病情恢复。
治疗过程中的注意事项
在治疗佝偻病的过程中，家长还需要关注孩子的日常护理，确保皮肤保持干爽，避免使用刺激性强的洗浴产品，防止皮肤损伤。另外，让孩子养成良好的饮食习惯，多食用富含维生素D和钙的食物，如鱼肝油、牛奶、蛋黄、豆类等，有助于病情恢复。
佝偻病的治疗需要一个系统的过程，关键在于营养补充与科学干预并重。家长一定要遵循医生的指导，合理用药和调整生活方式，帮助孩子健康成长。如果病情严重或出现异常症状，应及时就医，避免延误治疗。
