李峰
临汾市人民医院
副主任医师
1.手术治疗术式应根据肿瘤病理类型及期别而定。Ⅰ期行全子宫加双附件切除术。宫颈肉瘤、Ⅱ期子宫肉瘤、癌肉瘤应行广泛性全子宫加双侧附件切除术加盆腔淋巴结清除术,手术前后辅以化疗或放疗。术中常规取盆腹腔冲洗液行细胞学检查。卵巢的保留仅限于早期低度恶性平滑肌肉瘤的年轻患者。对行肌瘤剥除术后,病理诊断为肌瘤恶变的年轻来生育患者,如病变局限,低度恶性,假包膜完整,无血管受累,可考虑密切随诊。2.放射治疗一般认为子宫肉瘤对放疗不敏感,除晚期姑息性治疗外,不选为单独治疗方法,但是术后放疗有一定疗效,可使5年生存率提高,对复发或无法切除的病灶,放疗也有一定效果。