于淑霞
山东省立医院
副主任医师
阴道内出现白色豆腐渣样分泌物并伴随瘙痒，可能是由阴道炎症造成的，最常见的原因是念珠菌性阴道炎。治疗可以从药物、生活习惯调整以及预防措施着手。
1、可能的原因
白色豆腐渣样分泌物大多与念珠菌性阴道炎相关。这种炎症是由于白色念珠菌感染所引起的，常见诱因包括：
外部环境因素：长期穿紧身不透气的衣物、湿热环境、或经常使用强烈清洁剂等会削弱私处的防御能力，为细菌和真菌提供繁殖环境。
生理因素：如糖尿病、孕期激素变化、免疫力下降等。糖尿病和孕期体内糖分增高，可能成为真菌快速繁殖的温床。
不良生活习惯：频繁灌洗阴道、滥用抗生素会导致阴道菌群紊乱，降低有益菌数量，而真菌反而容易繁殖。
2、治疗方法
针对念珠菌性阴道炎，治疗通常涉及抗真菌药物、护理方式和生活方式改变：
药物治疗：可选择外用抗真菌药膏如克霉唑栓剂或咪康唑霜，或者使用口服抗真菌药物如氟康唑，具体药物和用量需在医生指导下使用。
改善卫生习惯：保持私处干燥清洁，每天更换内裤，避免使用刺激性的清洁剂。经期需更频繁更换卫生巾，尽量使用棉质透气内裤。
饮食辅助：减少糖分摄入，适量补充益生菌如酸奶有助于修复阴道菌群平衡。
3、预防措施
为减少复发风险，建议：
良好的个人卫生习惯：选择温和清水清洁，避免频繁灌洗阴道，尤其是无症状情况下不建议过度使用阴道清洗液。
管理基础疾病：如果有糖尿病、免疫力下降的情况，应注意控制血糖、加强锻炼等，提高身体免疫力。
注重衣着环境：避免长时间穿湿衣、紧身裤，保持私处干爽透气。
阴道瘙痒、白色分泌物若短期无法缓解，应尽早就医。因为类似症状也可能由细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎等其他病因引起，甚至合并感染。同时，在治疗期间需避免性生活，以免交叉感染或症状加重。
