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胃穿孔的症状是什么

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胃穿孔的症状是什么

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
胃穿孔的常见病因是胃溃疡和应激性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃壁而发生穿孔。胃癌,外伤等也可导致胃穿孔。胃穿孔最主要症状是突发性剧烈腹痛,疼痛最初位于上腹部或穿孔的部位,呈刀割样或烧灼样疼痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。部分病人可有恶心呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹时病人可出现中毒性休克。体格检查可见腹壁压痛,反跳痛,肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。立位腹部平片通常可以发现膈下游离气体。

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