张立红
北京大学人民医院
主任医师
慢性化脓性中耳炎的治疗依赖于病情轻重，可采取药物治疗、局部清洁处理以及手术操作等方式，根据医生建议选择合适的方法，以预防并发症和保护听力。
1、药物治疗
慢性化脓性中耳炎常伴随细菌感染，通常使用抗生素控制感染。常见方案包括：
局部滴耳：使用抗菌滴耳液如氧氟沙星滴耳液，一天滴耳数次，帮助清除感染。
口服抗生素：针对较严重的感染情况，可考虑口服药物如阿莫西林-克拉维酸钾，在医生指导下科学用药。
抗炎药物：如果有明显的炎症或疼痛，可以考虑配合使用非甾体类抗炎药，如布洛芬。
2、局部清洁和保护
慢性中耳炎的持续化脓可能引发中耳组织受损，因此掌握耳道卫生和正确的日常护理尤为关键：
定期耳道清洁：到医疗机构请专业医生用耳镜和吸引器清理耳道脓液，避免污物积聚。
防止水入耳：保护耳朵避免接触水，尤其是在洗头、游泳时，可采取耳塞或戴防水耳罩措施。
远离刺激性物质：如灰尘、烟气等会影响耳部恢复的外界因素，尽可能减少接触。
3、手术治疗
对于病情较为严重，例如久治不愈或出现听力损失的患者，可能需要手术干预：
鼓膜修补术：修复鼓膜穿孔，有助于减少感染复发的可能性。
清除乳突病灶：对于乳突部位的病变可考虑行乳突切除术，去除感染源。
行鼓室成形术：在修复耳道组织的基础上，重建中耳功能，以改善听力。
慢性化脓性中耳炎不仅影响生活质量，还容易引发严重并发症，如颅内感染、面瘫等问题，患者需及早干预，在医生指导下完成正规治疗。为避免复发，还应重视日常耳部护理，定期复诊评估，并在治疗过程中坚持良好的用药和护理习惯。
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