朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
风湿免疫病范围广泛,除类风湿关节炎外,还包括系统性红斑狼疮、干燥综合征和强直性脊柱炎等疾病,它们涉及多系统损伤,同时病因复杂,需早期发现和规范治疗。
1、系统性红斑狼疮
这是一种常见的风湿免疫病,因免疫系统异常导致机体自身免疫攻击。主要表现为面部蝶形红斑、发热、关节疼痛、肾脏损伤等。患者多为育龄女性,遗传易感性、紫外线暴露及病毒感染可能是诱因。治疗通常包括糖皮质激素如泼尼松、抗疟药如羟氯喹以及免疫抑制剂如硫唑嘌呤。日常生活要注意防晒,避免感染,保持心理健康。
2、干燥综合征
该病以免疫系统攻击外分泌腺为主,导致泪腺、唾液腺分泌下降,出现眼干、口干等症状。部分患者还可能伴有关节痛、皮疹和疲劳感。据研究,可能与遗传因素及病毒感染相关。轻症患者可用人工泪液、唾液替代剂缓解症状。严重者需要短期糖皮质激素或免疫调节剂治疗。注意多喝水、使用加湿器,并定期眼科和口腔科检查。
3、强直性脊柱炎
该疾病好发于年轻人,尤其男性,表现为慢性腰背痛和僵硬,严重时可导致脊柱融合呈驼峰样畸形。HLA-B27基因是该病的主要遗传危险因素,外伤和感染可能助长病情。治疗包括非甾体抗炎药如依托考昔、生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂以及理疗和康复锻炼。建议注意姿势矫正,保持适当运动以维持关节灵活性。
风湿免疫病种类繁多,其病因复杂多样,但早发现、早干预是控制病情的关键。面对慢性病程,患者应定期复诊,配合医生治疗,调整心理,保持规律的生活方式。