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胃溃疡的并发症有哪些

提问时间：2024-10-09 19:04 | 1人回答 | 53次阅读

胃溃疡并发症溃疡

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胃溃疡的并发症有哪些

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邵自强

邵自强中日友好医院主任医师回答时间：2024-10-09 19:09

胃溃疡是上消化道出血中最常见的病因.胃溃疡侵蚀周围或深处的血管，可产生不同程度的出血.轻的表现为大便隐血阳性、黑便，重者出现大出血。表现为呕吐咖啡色样胃内容物。甚至鲜血或暗红色血便，病人的慢性腹痛往往在出血后减轻。当溃疡穿透胃壁时，可发生穿孔。大部分的穿孔与服用非甾体类抗炎药有关。多数是老年病人，穿孔临床常有三种后果，破入腹腔，引起弥漫性腹膜炎。表现为突发剧烈腹痛，持续而加剧。先出现于上腹部然后延及全腹，有腹肌紧张，腹壁层板样僵直，压痛、反跳痛明显，部分病人出现休克。穿透到周围的实质性脏器如肝、脾、胰等。一般见于慢性病史，出现腹痛规律的改变，变为顽固或持续性，穿破入空腔脏器，形成瘘管。可通过内镜，钡剂或CT等检查发现。幽门梗阻临床上表现有上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可减轻，呕吐物可为隔夜食物，严重呕吐可致脱水，体重下降，营养不良等。反复发作，病程持续时间长的胃溃疡可出现癌变。

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胃溃疡会引起消化道出血，因为消化道出血是胃溃疡常见的并发症。胃溃疡在临床上可以表现为消化道出血，或者单纯的表现为节律性的疼痛，一般表现为上腹部疼痛跟饮食相关的。胃溃疡引起的出血，部分患者表现为呕血，当然，如果出血量较小，没有呕血，可能单纯的伴有便血。胃溃疡的诊断主要依靠胃镜检查，所以如果考虑胃溃疡的患者，我们一般尽早建议患者行胃镜检查明确诊断和评估病情。胃溃疡的治疗主要依靠药物治疗，可以选择一些制酸护胃的药物治疗，疗程的话6周左右，大部分患者都能得到很好的控制，当然以后需要注意饮食、注意休息、定期复诊。(药物的使用应在医生的指导下进行)

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