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胎盘植入是不是越早手术越好

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胎盘植入是不是越早手术越好

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
胎盘植入并不是越早手术越好。胎盘植入是妊娠过程中形成的胎盘组织逐渐侵蚀到子宫肌层的状态。一般情况下,在妊娠期是不会出现明显异常现象的,但在产时及产后极易出现大出血的症状,并进一步诱发感染、多脏器功能衰竭甚至危及生命。而且此疾病好发于子宫内膜受损严重的女性,如有多次流产史、子宫内膜严重感染、剖宫产手术史等的女性,所以在治疗上并不是一旦确定就需立即手术,需依据患者的生育要求、孕周大小及植入情况等多方面综合分析。如果发生在早期妊娠时,而且患者决定终止妊娠,这种情况需先明确植入的范围及深度、患者有无阴道多量流血等症状,选择药物、介入、手术等治疗;如果发生在妊娠晚期,在对母胎严密监护下,可计划性地选择剖宫产手术,同时做好一切应急预案等。因此,胎盘植入的治疗是个体化选择。

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