陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
尿酸偏高可通过调整饮食、改善生活方式和药物治疗来降低。高尿酸的原因包括饮食不当、代谢异常、肥胖和遗传因素，针对不同原因采取相应措施可以有效控制尿酸水平。
1、饮食调整
高嘌呤食物是尿酸升高的主要原因之一。减少摄入动物内脏、海鲜、红肉等高嘌呤食物，增加低嘌呤食物如蔬菜、水果和全谷物的比例。多喝水有助于促进尿酸排泄，建议每日饮水量保持在2000毫升以上。避免含糖饮料和酒精，尤其是啤酒，这些饮品会抑制尿酸排泄。
2、生活方式改善
肥胖与尿酸水平升高密切相关，通过适度运动和控制体重可以有效降低尿酸。建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。避免过度疲劳和剧烈运动，以免导致尿酸生成增加。保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于维持正常的代谢功能。
3、药物治疗
对于尿酸水平持续偏高或已引发痛风等并发症的患者，需在医生指导下使用药物。常用药物包括：①别嘌呤醇，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平；②非布司他，适用于对别嘌呤醇不耐受的患者；③苯溴马隆，通过促进尿酸排泄发挥作用。药物治疗需定期监测肝肾功能，避免副作用。
4、其他注意事项
定期检查尿酸水平，尤其是高危人群，如家族中有痛风病史者。避免长期使用可能升高尿酸的药物，如利尿剂和阿司匹林。对于合并高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，需综合管理，控制相关指标。
尿酸偏高需从饮食、生活方式和药物多方面综合干预，早期控制可有效预防痛风等并发症。建议患者根据自身情况制定个性化方案，并在医生指导下长期坚持，以达到稳定尿酸水平的目标。
